TBE er en virus, som overføres ved flåtbid, og som i sjældne tilfælde kan give hjernebetændelse. I Danmark er Bornholm det mest kendte område med TBE, men virussen er også fundet i enkelte andre skovområder. Kører du mountainbike, går du ture eller arbejder du i skoven, kan du sænke risikoen med tøj, flåttjek og eventuelt vaccination.
Hvad er TBE, og hvordan smitter den?
TBE står for tick-borne encephalitis, altså flåtbåren hjernebetændelse. På dansk kaldes sygdommen også centraleuropæisk hjernebetændelse. Den skyldes en virus, som lever i nogle af de skovflåter, der sidder i græs og lav bevoksning.
Flåten overfører virussen, når den bider sig fast i huden. I modsætning til borrelia, som er en bakterie, kan TBE virus overføres ret hurtigt efter bidet. Derfor er forebyggelse vigtigere end hurtig fjernelse, selvom du altid bør fjerne en flåt så snart, du opdager den.
De fleste, der bliver bidt af en flåt, får ikke TBE. Kun en lille del af flåterne bærer virussen, og de findes kun i bestemte områder. Langt de fleste flåtbid ender derfor uden sygdom.
Hvor i Danmark findes TBE?
Bornholm har i mange år været det område i Danmark, hvor TBE-flåter er mest udbredte. Det betyder ikke, at alle, der færdes i naturen på øen, bør vaccineres. Vaccination kan overvejes efter en konkret vurdering, hvis du gentagne gange udsættes for flåtbid i kendte eller mulige risikoområder, for eksempel som mountainbiker, orienteringsløber eller skovarbejder. De fleste har ikke behov for den.
I de senere år er TBE virus også fundet i mindre områder andre steder i landet, blandt andet i Tisvilde Hegn og Tokkekøb Hegn i Nordsjælland. Udbredelsen ændrer sig over tid, så nye områder kan komme til, og beskrivelsen her er et øjebliksbillede. Statens Serum Institut følger udviklingen og offentliggør et opdateret risikokort over, hvor virussen er fundet.
Kører du fast i et bestemt skovområde, er det en god idé at tjekke, om det ligger i et kendt eller muligt TBE-område. Se det aktuelle risikokort hos Statens Serum Institut, eller spørg din egen læge.
TBE symptomer: Det skal du holde øje med
Mange, der smittes med TBE virus, mærker ingenting eller får kun milde symptomer. Hos andre forløber sygdommen i to faser.
Første fase
Omkring en til to uger efter et flåtbid kan der komme influenzalignende symptomer. Det er typisk feber, hovedpine, træthed og ømme muskler. Symptomerne varer ofte nogle dage og forsvinder derefter.
Anden fase
Hos en del af de smittede vender sygdommen tilbage efter en kort symptomfri periode. Nu rammer virussen hjernen eller hjernehinderne. Symptomer på TBE i denne fase kan være:
- Høj feber og kraftig hovedpine
- Nakkestivhed og lysfølsomhed
- Kvalme og opkast
- Forvirring, sløvhed eller koncentrationsbesvær
- I sjældne tilfælde lammelser
Får du den slags symptomer efter et flåtbid, skal du kontakte læge med det samme. Det gælder også, selvom du ikke har bemærket et bid, for flåter kan være meget små.
TBE behandling og vaccination
Der findes ingen medicin, som fjerner TBE virus fra kroppen. Behandlingen retter sig mod symptomerne, og alvorlige tilfælde behandles på hospitalet. De fleste kommer sig, men nogle har gener i lang tid efter, for eksempel træthed, hovedpine og problemer med koncentrationen.
Den bedste beskyttelse er derfor at undgå smitte. Her er vaccination en mulighed. Vaccinen gives som en serie af flere stik, og der skal senere gives boostere for at holde beskyttelsen ved lige. Vaccinen mod TBE beskytter ikke mod borrelia, så flåttjek er stadig nødvendigt.
De fleste har ikke behov for vaccination. Den kan overvejes efter en konkret vurdering, hvis du gentagne gange udsættes for flåtbid i kendte eller mulige risikoområder, for eksempel fordi du ofte kører eller arbejder i skov og krat på Bornholm eller i de nordsjællandske områder, hvor virussen er fundet. Tal med din egen læge om, hvad der passer til dig, og tjek Statens Serum Instituts risikokort, da udbredelsen ændrer sig.
Sådan beskytter du dig på turen
Flåter sidder i højt græs, bregner og lav bevoksning og sætter sig fast, når du strejfer dem. På mountainbike kører du ofte tæt på netop den slags bevoksning på smalle spor. Her er de vigtigste vaner.
Før turen
- Brug lange bukser eller lange strømper, der dækker anklerne.
- Overvej myggebalsam eller spray med flåtafvisende virkning på hud og tøj.
- Lyst tøj gør det lettere at få øje på flåter.
Efter turen
- Tjek hele kroppen samme dag, gerne i badet. Flåter sætter sig ofte i knæhaser, lysken, armhuler, navlen og i hårgrænsen.
- Fjern flåten med en flåtpincet eller et flåtkort. Tag fat tæt ved huden og træk roligt lige ud.
- Vask stedet, og hold øje med det de næste uger.
- Kontakt læge, hvis du får feber, hovedpine eller en voksende rød ring omkring bidet.
Husk også børn og hunde, som ofte er tæt på bevoksningen. Er du i tvivl om, hvor du må køre, og hvor sporene ligger, kan du finde inspiration i vores oversigt over MTB-ruter i Danmark.
Ofte stillede spørgsmål
Hvad er forskellen på TBE og borrelia?
Borrelia er en bakterie, som kan behandles med antibiotika, og den giver ofte en rød ring omkring bidet. TBE er en virus, som ikke kan behandles med medicin, og som i sjældne tilfælde giver hjernebetændelse. Begge smitter via flåtbid, men TBE findes kun i bestemte områder af Danmark.
Skal jeg vaccineres mod TBE, hvis jeg kører MTB på Bornholm?
Ikke nødvendigvis. De fleste har ikke behov for vaccination. Kører du jævnligt i skov og krat på Bornholm og dermed gentagne gange udsættes for flåtbid, kan vaccination overvejes efter en konkret vurdering sammen med din læge. Vaccinen kræver flere stik, så tag emnet op i god tid før turen.
Hvor hurtigt kommer TBE symptomer efter et flåtbid?
De første symptomer viser sig typisk en til to uger efter bidet og ligner influenza. Hos nogle kommer der derefter en symptomfri periode, før de alvorligere symptomer sætter ind. Får du høj feber, kraftig hovedpine eller nakkestivhed, skal du kontakte læge.
Dit næste skridt
Tjek på Statens Serum Instituts risikokort, om det område, du oftest kører i, ligger i et kendt eller muligt TBE-område, og gør flåttjek efter hver skovtur til en fast vane. Kører du jævnligt i et risikoområde, så tag spørgsmålet om vaccination op med din læge. Læs mere om spor og udstyr i vores MTB-sektion.
Skrevet af VoresPuls.